Articulaciones.

Se conoce como articulación al conjunto de elementos o tejidos que permiten la unión entre dos o más huesos.

De acuerdo a su grado de movimiento podemos clasificar a las articulaciones en tres tipos:

•Articulaciones inmóviles o sinartrosis.

•Articulaciones semimóviles o anfiartrosis.

•Articulaciones móviles, sinoviales o diartrosis.

Articulaciones inmóviles o sinartrosis:

Están constituidas por dos extremos óseos más un tipo de tejido que une a estos elementos y que mantiene la rigidez entre las piezas óseas.

Este tipo de articulaciones se encuentran en el cráneo, cara y en los huesos largos en crecimiento.

Las sinartrosis constituyen puntos en donde se produce crecimiento óseo.

En relación al tipo de tejido dispuesto entre los huesos la sinartrosis se dividen en:

•Sinfibrosis.

Hay tejido fibroso interpuesto. Se pueden denominar suturas:

Se clasifican a su vez según la características de los bordes de unión articular en :

• Sinartrosis sinfibrosis dentada:

Bordes articulares son dentados como ocurre con las articulaciones de: Fronto-parietal, Bi-parietal y Parieto-occipital.

• Sinartrosis sinfibrosis escamosa:

Si los bordes articulares son en bisel como ocurre en la articulación parieto-temporal.

• Sinartrosis sinfibrosis armónica:

Si los bordes articulares son rugosos, como ocurre con las articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.

• Sinartrosis Sinfibrosis esquindelesis:

Cuando uno de los bordes articulares entra en el borde del otro hueso en forma ranura. Ejemplo de éste tipo es la articulación vomero-esfenoidal.

• Sinartrosis Sinfibrosis gonfosis:

Cuando uno de los huesos se articula con el otro a través de una cavidad; Ejemplo de esto son las articulaciones dento-alveolares.

•Sincondrosis:

Hay tejido cartilaginoso interpuesto entre las superficies articulares.Ejemplo, la articulación occípito-esfenoidal o la unión diáfisis-epífisis de un hueso largo.

En los sujetos adultos estas sinartrosis sufren procesos de osificación constituyendo las llamadas sinostosis.

Articulaciones semimóviles o anfiartrosis:

Permiten leves movimientos y se reconocen dos tipos:

•Sínfisis: Donde los extremos óseos están unidos por undisco de tejido fibrocartilaginoso.

•Sindesmosis:

Las piezas óseas son mantenidas en posición por una membrana o ligamento interóseo de tipo fibroso.

Articulaciones móviles, sinoviales o diartrosis :

La diferencia con las precedentes es la presencia de una membrana sinovial y de un espacio o la cavidad articular entre los extremos óseos.

•El término diartrosis procede del griego diá, separación, y arthron, articulación. Son las más numerosas en el esqueleto.

Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los movimientos que permiten a los huesos.

•Elementos de una diartrosis típica:

•Extremos óseos o superficies articulares:

Adoptan diversas formas.Cubiertos por el cartílago articular, hialino o fibroso según la articulación. Este cartílago articular no posee inervación ni irrigación.

•Cápsula articular:

Manguito fibroso que une las piezas óseas.

Se inserta en la periferia de las superficies articulares. La cápsula se continua con

el periostio.

•Membrana sinovial :

Tejido que tapiza el interior de la cápsula articular. Sin sobrepasar al cartílago articular. Está muy vascularizada.

Produce el líquido sinovial que ocupa la cavidad articular lubricando los extremos óseos.

• Meniscos y rodetes :

Corresponden a tejido fibro-cartilaginoso

de forma especial, presentes en algunas diartrosis. Los meniscos articulares en forma de placa, se insertan en la cápsula articular.

Su función es armonizar las superficies articulares y amortiguar presiones.

Los rodetes articulares corresponden a anillos ubicados en el borde de las

cavidades articulares. Su función es aumentar la profundidad de la cavidad y mejorar la retención de la pieza ósea de mayor movilidad de la articulación.

•Ligamentos :

Bandas de tejido fibroso que refuerzana la cápsula articular.

De acuerdo a su ubicación se dividen en:

• Intracapsulares:

  Están dentro de la cápsula, pero fuera de la sinovial.

• Extracapsulares:

  Que están ubicados por fuera de la cápsula.

Movimientos articulares:

Los movimientos que presenta una diartrosis están supeditados a la forma de las superficies articulares y los ligamentos.

Estos movimientos son:

•Flexión:

Movimiento que disminuye el ángulo formado por el eje de dos huesos.

• Extensión :

Aumenta el ángulo formado por el eje de los huesos.

• Abducción:

Movimiento en el cual el eje del hueso se aleja de la línea media.

•Aducción:

Antagónico al anterior, en el cual el eje del hueso se acerca a la línea media.

• Rotación :

Movimiento en el cual el hueso gira alrededor de su eje central.

Circunducción:

Movimiento complejo en el cual el hueso va pasandos sucesivamente por los movimientos anteriores, describiendo durante su acción un cono con sus

bordes.

•Supinación:

Movimiento de rotación en el cual la
superficie ventral de la extremidad superior es llevada hacia adelante. La mpalma de la mano mira hacia arriba.

• Pronación:

Movimiento de rotación que lleva la

superficie ventral de la extremidad
hacia dorsal, antagonizándose al

anterior. Palma de la mano hacia abajo.

•Eversión :

Es un movimiento en el cual la planta del pié se inclina hacia el lateral.

• Inversión , la planta del pié se inclina hacia medial.

De acuerdo a la forma de las superficies articulares las diartrosis se pueden clasificar en distintos grupos.

• Enartrosis:

•Una de las superficies articulares es cóncava y la otra es convexa ejemplo de esa es la articulación escápulo-humeral, la coxo-femoral y la astrágalo-escafoidea.

•Juntas forman una esfera.

•Condilartrosis:

•Una superficie articular es cóncava y la otra es convexa pero unidas forman una elipse.

Ejemplo las articulaciones occipito-atloidea, temporo-maxilar, las de la muñeca, las metacarpofalangicas y las metatarsofalangicas.

•Encaje-reciproco:

•Siendo las superficies articulares una cóncava y otra convexa, se oponen una a la otra.

Ejemplo: articulación esterno-clavicular, Trapecio-metacarpiana y calcáneo-cuboidea.

•Trocleartrosis:

Una de las superficies parece una polea.

Ejemplos: articulación del codo, las interfalangicas de las manos y pies, en la rodilla y la tibiotarsiana.

•Trocoidartrosis:

Las superficies articulares siendo una cóncava y la otra convexa, forman un cilindro al estar unidas.

Ejemplo: articulación atloido-odontoidea y las radiocubitales superior e inferior.

•Artrodiartrosis:

En ellas superficies articulares son planas.

Las articulaciones se dividen topográficamente en cuatro grupos:

Articulaciones de la columna vertebral:

Son anfiartrosis, es decir tienen poca movilidad: .

1) Articulaciones comunes intervertebrales.

2) Articulaciones particulares vertebrales.

Sacro-vertebral

Sacro-coccígea.

Sacro-ilíaca

Intercoccígea

Atloido-axiodea.

Atloido-odontoidea

3) Articulaciones columna vertebral-cabeza.

Articulaciones de la cabeza:

1) Articulaciones de los huesos del cráneo.

Sinartrosis o suturas dentadas y escamosas.

2) Articulaciones de los maxilares

Entre sí y con el cráneo, son sinartrosis o suturas armónicas.

3) Articulaciones temporo-maxilar.

Articulaciones del tórax:

1) Articulaciones de las costillas con la columna vertebral: son artrodias.

2) Articulaciones de las costillas con los cartilagos costales: Son sinartrosis.

3) articulaciones de los cartílago costales con el esternón: Son artrodias.

4) Articulaciones de los cartílagos entre si: Son artrodias.

Articulaciones de los miembros:

Miembro superior:

Articulaciones del hombro:

Esterno-clavicular.

Acromio-clavicular.

Escápulo-humeral.

Articulaciones del codo:

Húmero-radio-cubital.

Articulaciones de la muñeca:

Radio-cubital Inferior

Interósea

Carpianas:

Carpianas propias.

Carpo-metarcapianas.

Articulaciones de la mano:

Intermetacarpianas.

Metacarpofalangicas.

Interfalangicas.

Miembro inferior:

Articulaciones de la cadera:

Sacro-ilíaca.

Pubiana.

Coxo-femoral.

Articulaciones de la rodilla:

Femoro-rótulo-tibial.

Articulaciones del tobillo:

Peroneo-tibial.

Tibio-tarsiana.

Tarsianas propias.

Tarso-metatarsianas.

Articulaciones del pie:

Inter-metatarsianas.

Metatarsofalangicas.

Interfalangicas.